而此时的标,在:“痰。”
中医是活的,标本标本,很多时候,有的人分不清何为标,何为本。
标本,也是阴阳,也需要辩证。
标中,还要分标,本。
这就是“察变”。
疑难杂症,关键就在于病症繁多,如果一团乱麻一般。
很多人无法寻找到关键的立足点,“变证”,就很难治病。
的确,患者有肝郁气滞,有脾虚,有淤血。
按照中医理论,要辨证论治,阴阳虚实辩证对了,就能治病。
可是真的如此吗?
并不是!
你此时即便如何补脾,如何行气,哪怕用三棱莪术之辈峻猛之药,也很难奏效。
辩证,可不仅仅只有寒热虚实这么简单。
辩证,讲究一个辩字。
而患者的情况,陈南此时十分清楚,要从“痰”论治。
而从痰,却需要寻找路径,如何找到痰。
如果使用一大堆健脾利湿化痰的办法,可就错了。
中医理论认为,心主志,肝主谋虑,胆主决断,气机疏泻受阻,导致气滞郁结,和脾虚不化,故生痰浊。
痰浊上扰清窍,痰蒙窍,肝郁化火,肝木乘土,所以患者出现了那些症状。
而阳虚失温,加上痰浊内阻,血脉不畅,故而周身窜痛不适。
所以,本病的病机为:肝气郁结,心胆脾阳虚,清窍失养,窍痰蒙!
治疗办法要:疏肝解郁,温补心阳,涤痰醒!
方剂……
柴胡桂枝汤合温胆汤再合定志丸!
柴胡桂枝汤由小柴胡和桂枝汤组成。
小柴胡汤可以和枢机,解郁结,行气机,畅三焦,化痰浊。
桂枝汤能温补心阳,以助胆阳。
温胆汤更是可以涤痰醒。
定志丸益心强志。
“柴胡5g,黄芩9g,党参5g,桂枝2g。
赤白芍2g,半夏9g,生姜g,陈皮0g,
枳壳0g,竹茹0g,远志0g,茯苓20g,
菖蒲g,炙甘草g,大枣3枚。”
看起来用了四个合方,但是……除去姜枣,只有看看十来味中药。
这就是合方的魅力所在!
陈南开完这个方子以后,甚为满意!
说实话,这个方子,可是陈南此时的巅峰之作啊。
【用药入】根本无法找到缺陷。
这绝对是一个专家级的方子。
而此时!
身后的孙沐认真看着陈南的方子,面色凝重,一言不发。
他很清楚,陈南此时也在给他做示范。
合方如何使用?
合方如何奏其功?
小柴胡!
温胆汤!
定志丸?
“陈医生,这是……合方吗?有小柴胡汤,温胆汤,和定志丸?”
陈南笑了笑,还未说话。